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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 肝癌家族史危險!肝病逝世風險增4成


(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)肝病是台灣的國病,慢性肝病(包括慢性肝炎、肝硬化及肝癌)是國人健康大敵。根據統計,我國B型肝炎帶原者有將近3百萬人。

肝臟反覆發炎不治療 恐演變成肝硬化

全國十大死亡原因當中,慢性肝病及肝硬化年年榜上有名,每年約有4、5千人因此病故,其中絕大多數是因肝炎病毒引起。長年登榜全國十大癌症死因的肝癌,是癌症死因前2名,每年也奪走約7千命,其中也大約有90%是慢性肝炎的後遺症。

林新醫院胃腸肝膽科主任凃忠文表示,人類感染B型肝炎病毒後,如果沒有產生抗體而不幸變成帶原者,病毒會一直存在肝臟內,使肝功能受到影響。如果肝臟反覆發炎厲害而不治療,就可能演變成肝硬化。慢性B型肝炎患者在急性發作時,應接受治療,避免走上肝炎、肝硬化、肝癌的不歸路。

超音波測量肝臟 降低傳統切片的傷害

凃忠文主任說明,肝病患者都需要診斷、評估及追蹤肝臟是否有硬化現象,以及硬化的程度。不只病人本身,臨床的腸胃科醫師、腫瘤科及血液科醫師,必須知道是否應給予病人服用抗病毒藥物、肝臟保護藥物或干擾素治療,都非常關心這個議題。

傳統方法得知病人肝硬化到第幾級,只能靠肝臟組織切片,但是肝臟切片本身就會傷害肝臟,因此病人和臨床醫師大多不願意採用這種方法。根據國內外醫學文獻報告,透過專業的超音波測量肝臟部位剪力波的傳導速率,可以準確診斷肝硬化程度。肝纖維化超音波為非侵入性檢查,患者接受程度高,利於後續追蹤。

肝癌家族42%亦死於肝病

西門子超音波「ARFI」適用對象包括B型肝炎、C型肝炎帶原、或有慢性肝病、及肝硬化者,然而檢查需自費。ARFI檢測相較傳統切片,無侵入性、出血量較少、採樣部位誤差小、判讀精準、也不會造成對器官的傷害,並且後續追蹤頻率高。

凃忠文主任提醒,肝是最沈默的器官,但可不能沈默待之,尤其是肝病家族。據衛生署統計,台灣肝癌家族約42%家屬亦死於肝疾,成為肝病高危險群,應定期追蹤檢查,不要等到肝臟向你發出抗議聲,才正視肝的重要性。






 馬來西亞大選充滿矛盾,馬哈迪更是矛盾中的矛盾




文:陳禹瑄(台聯政策部副主任兼東南亞研究員)


馬來西亞首相納吉(Najib Razak)近期解散國會,預計久違的馬來西亞大選即將來到。依照我目前實地訪問的馬來西亞人,可以發現馬來西亞的選舉充滿趣味性。


首先,馬來西亞學生我很少看到政治冷感的人存在。馬來西亞政府之前在選舉裡面舞弊做法也不是新聞,但是馬來西亞學生目前幾乎都在籌措如何回去投票,或者把選票寄回馬來西亞。


首先,我問了我研究所的馬來西亞羅姓同學,他告訴我,他基本上是支持民主行動黨和希望聯盟的選民,但是他對於投票這事力不從心。原因在於上一次505大選的時候,當時還是大學生的他,就聽到有在國外留學的馬來西亞人,在攜帶選票回去投票時,被塗改的消息。原因在於他從機場出來以後,發現自己彌封的信封重新被打開又合起來過,結果原本投給人民公正黨(旺阿芝莎和其夫婿,前副首相安華為核心的政黨)的選票變成一張汙損的廢票。


我的同學告訴我,他知道他現在能做的就是站出來投票,給執政黨國陣一個教訓。但是他同時又知道,投票其實能夠改變的機率又不是很高,整個投票機制讓人無法信任,讓他充滿矛盾。


另外我發現有些馬來西亞人並沒有把拉下國陣和改變馬來西亞畫上完全的等號。這個是我觀察到很有趣的現象。例如同時有學者和NGO身分的馬來西亞教授楊辰昕(Nive Yong),他就不是很看好行動黨以及希望聯盟,身為人民黨黨員的他,也認為馬華公會和巫統並非人人是問題,裡面也有不少有才有腦的人。


第三種狀況是,有人主張投廢票。這種人認為不管是執政黨還是反對黨都很爛,所以投廢票。可是不管怎麼說,當一個長期執政的政黨面對到競爭對手時,最愛的就是這種選民,因為長期執政的政黨的支持者基本上是沒有理念的,他們不在乎政治所造成的結構問題和其他衍生問題,他們不願意改變,認為改變是一種麻煩,認為只要安穩過日子就是王道。所以他們絕對鐵票跑不掉,但是希望聯盟就一票都不可以少,因為他們只能靠候選人和政黨的道德,以及游離選票才能打敗執政黨。但是這批廢票支持者卻認為,如果他們真的投反對黨不一定會當選以外,很可能最後整個政壇還是國陣的人馬在把持,所以他們乾脆投廢票來表示不爽。


最後一個就是反對黨本身。


基本上馬哈迪(Mahathir bin Mohamad)就是這個矛盾中的矛盾。許多行動黨支持者對林吉祥和馬哈迪合作對抗納吉這點有不同的看法,尤其年紀稍長大約四十多歲,也就是1981年馬哈迪剛剛擔任首相不久出身的那群人,對這個合作方案就頗有微詞。


我訪問一個跟台灣人結婚、現在於台灣負責東南亞相關工作的馬來西亞人,這位馬來西亞人從國小到中學念的都是馬來文學校,也就更沒有所謂的「華人到底是不是馬來西亞人」的矛盾問題。但是他也說,他對馬哈迪和林吉祥合作這件件事其實不是太滿意,對希望聯盟的印象也打折扣。但是1990年以後出生的年輕人基本上就沒有這麼大的反應,因為他們懂事的時候,馬哈迪早就已經下台了。


即便反對陣營同樣是馬來人一樣充滿矛盾,馬哈迪和安華的問題也是一個還沒解決的結。先不論當年馬哈迪以開除安華來保障自己繼續掌權,安華的第一次雞姦案發生時,就是在革職副相以後的事,被指控和司機非自然性行為,被判九年,一目了然是政治迫害。


第二次雞姦案在2008年發生時,馬哈迪對過去第一次雞姦案的發生雲淡風輕。所以這個反對陣營內部本身也是矛盾重重。


我很喜歡東協十國的文化,我對馬來西亞更是喜歡,我曾經在大學時期喜歡過一個馬來西亞女孩。我對影響東南亞民主進程的劍橋分析不是很喜歡,但是我唯一看到這次馬來西亞選舉的共同處,真的只有矛盾而已。

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